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一年13萬件輕症用高階檢查 感冒、高血脂也做
健保署公布統計資料顯示,107年醫院門診電腦斷層、磁振造影等高階檢查,有約13萬件用於輕症,如感冒、喉嚨痛、頭痛、高血脂等,又以地區醫院用於輕症比例最高。
電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)可用來檢查腫瘤、心腦結構異常等,但近年衛生福利部中央健康保險署統計發現,疑有高階檢查被不合理使用的跡象,也造成健保財務隱憂。
健保署醫審便宜網友一致推薦及藥材組科長張如薰今天受訪時表示,健保署最近統計107年度醫院門診進行CT、MRI使用量,結果發現,CT共執行97萬件,其中有8萬件(8%)初步統計屬輕症;MRI部分則有40萬件,其中5萬件(12%)為輕症。
綜合而論,將高階檢查用於輕症的疾病類型包羅萬象,如感冒、過敏性鼻炎、頭痛、骨關節炎、下背痛、咳嗽,甚至還有高血脂。
以醫院分級來說,統計顯示,醫學中心將CT、MRI用於輕症的比例為5%及7%,區域醫院則分別為9%、12%;地區醫院則分別為14%、16%。
張如薰說,統計更發現,有一家地區醫院將高階影像用於輕症達41%,等於每3件檢查就有1件是輕症。
健保署已將統計結果發函請醫院注意,張如薰說,做這份統計的重點並不是說醫院濫用,因醫師是第一線接觸病人的人,最清楚醫療處置的合宜性,健保署也尊重醫師判斷,但也提醒醫師,在開立高階檢查時應更審慎。
如果民眾因疾病就醫、使用高階檢查,都屬健保給付項目;張如薰說,確實有聽到醫師反映臨床狀況,有些民眾可能會希望檢查多做多安心;但健保署認為,這應該醫病溝通的問題,醫師應詳加解釋,並告訴民眾,相關檢查都有輻射暴露,並不是做愈多愈好。(中央社)
吳芳銘參選遭鍘 張花冠槓上黨中央
嘉義縣民進黨縣黨部主委林沐惠與評委召集人林秀琴,昨天在縣黨部公布黨紀開鍘,開除10名違紀參選鄉鎮市長及議員黨籍,對於退黨副縣長吳芳銘,他們認為除名權責屬黨中央,報中央除名,呼籲吳儘速辭副縣長;吳芳銘說,他已退黨,不解黨部為何如此急著除名,顯示民進黨有深度恐慌; 縣長張花冠說,此時忙水災善後,黨部不必咄咄逼人。
林沐惠表示,開除黨籍的名單中有縣長張花冠欽點子弟兵違紀參選,包括嘉縣文化基金會執行長趙麗娜及秘書莊竣傑,吳芳銘辭副縣長尚未批准,仍在用公家資源跑行程,黨員指張花冠帶頭破壞黨團結,質疑違反黨紀 。
遭除名有大林鎮長參選人陳春一、梅山鄉長參選人林俊謀、大埔鄉長參選人吳明勳,議員參選人吳建霖、黃嘉寬、趙麗娜、劉宏文、龔良榮、涂文以、莊竣傑共10人。
林沐惠說,對違紀參選加快腳步開除黨籍,是要維護黨團結,安撫黨員情緒,前天評議委員會依紀律評議裁決條例開除違紀參選者黨籍,吳芳銘口頭退黨不算數。
吳芳銘說,當初林沐惠說對宣布退黨者,不再祭黨紀,現在卻急急如律令祭黨紀開除,不解轉折為何?這次全台有那麼多人違紀參選,顯示民進黨有深度恐慌,他強調,並未用公家資源選舉。
張花冠不滿說,黨部提名連她都不認識的人,她為救災腳受傷,此時忙水災善後,「黨部不要如此咄咄逼人」。

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